Dementie en aandoeningen die de hersenvaten aantasten behoren naast hart- en vaatziekten tot de belangrijkste doodsoorzaken bij oudere vrouwen. Het risico om aan de genoemde aandoeningen te sterven is voor oudere vrouwen groter dan voor jongere vrouwen of mannen. Deze omstandigheid is gedeeltelijk te wijten aan de afname van het oestrogeenniveau na de menopauze. Oestrogeen heeft talrijke belangrijke functies in het lichaam, zoals bijvoorbeeld het behoud van het geheugen of de gezondheid van de botten. Omdat het oestrogeen na de menopauze afneemt, zijn er beperkingen in deze gebieden. Bovendien heeft het verlies een negatieve invloed op de microcirculatie, waardoor vaten sneller stijf worden. Deze verminderde aanpassingsvermogen van de arteriën aan de zuurstofbehoefte van de hersenen is verbonden met een vermindering van de cognitieve prestaties. Op basis van deze processen werd Resveratrol in de RESHAW-studie onderzocht.
Resveratrol Test - De RESHAW-studie: Resveratrol ter ondersteuning van een gezonde veroudering bij vrouwen: Langdurige effecten van Resveratrol op cognitieve prestaties, cerebrovasculaire functie en cardio-metabolische markers bij postmenopauzale vrouwen
In de RESHAW-studie onderzochten Zaw et al. welke langdurige effecten Veri-teTM Resveratrol (Evolva SA, Zwitserland) heeft op de verouderingsprocessen bij vrouwen na de menopauze (postmenopauzaal). De studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie en daarmee het hoogste wetenschappelijke bewijs.
Studieplan
125 postmenopauzale vrouwen in de leeftijd van 45-85 jaar namen ofwel 2 x 75mg Trans-Resveratrol dagelijks (ochtend en avond) of een placebo gedurende een periode van twaalf maanden in. De toewijzing aan de respectieve groep vond plaats op basis van toeval (randomisatie).Na deze periode werd de toediening voor nog eens twaalf maanden verwisseld. Dit betekent iets duidelijker dat een vrouw die in het eerste jaar resveratrol kreeg, in het tweede jaar alleen nog een placebo heeft ontvangen. De individuele studiedeelnemers wisten echter op geen enkel moment of ze nu resveratrol of het placebo kregen. In de wetenschap is deze praktijk van blindering gebruikelijk en een kwaliteitskenmerk van een studie. De totale observatietijd bedroeg daarmee 24 maanden. Om als postmenopauzaal te worden beschouwd, moest de laatste menstruatie minimaal twaalf maanden geleden zijn.
Na 12 en 24 maanden werd er telkens een onderzoek uitgevoerd, waarbij gegevens werden verzameld. Aan het einde van de studie werden de deelnemende vrouwen dan "met zichzelf" vergeleken om eventuele verschillen vast te stellen. Dit betekent concreet dat de gegevens van een vrouw na de 12 maanden van resveratrolinname werden vergeleken met de waarden na 12 maanden placebo.Ook bij dit zogenaamde "crossover"-ontwerp gaat het om geleefde wetenschappelijke praktijk. De auteurs onderzochten de volgende parameters:
– cognitieve prestaties
– cerebrale bloedstroomsnelheid en reactievermogen van de hersenvaten
– diverse cardio-metabolische markers
Resultaten
De cognitieve prestaties werden door de auteurs gemeten aan de hand van diverse neuropsychologische tests. De deelnemende vrouwen voltooiden de testbatterij aan het begin van de studie, na de eerste twaalf maanden en aan het einde van de studie na twee jaar. In totaal toonde zich bij vrouwen die resveratrol innamen een verbetering van 33% in de cognitieve totale prestatie. Bij enkele subtests was de sprong nog veel groter. Zo bedroeg de stijging bij een test die het werkgeheugen betreft maar liefst 208% (Forward Spatial Span Test).
De tweede resultaatcriteria waren de cerebrale bloedstroomsnelheid en de reactiviteit van de hersenvaten, die de onderzoekers met behulp van echografie hebben gemeten. Hier toonde de Resveratrol-groep een verbetering van de gemiddelde bloedstroomsnelheid van 8%. Bovendien werd een verbetering van 12% in de reactiviteit van de hersenvaten op een overschot van CO2 aangetoond. In totaal bedroeg de waargenomen verhoging van de neurovasculaire koppeling 7% met Resveratrol ten opzichte van placebo. Dit betekent dat op plaatsen waar meer neuronale activiteit plaatsvindt, ook meer bloed wordt getransporteerd.
Tot slot waren de auteurs ook geïnteresseerd in diverse cardio-metabolische markers. Specifiek omvatten deze de systolische en diastolische bloeddruk, nuchtere bloedsuiker, insuline en bloedvetten (cholesterol, HDL, LDL) samengevoegd. Hier vonden zich een reductie van nuchterinsuline met 9% bij gelijkblijvende nuchterglucose, wat wijst op een verbeterde insulinegevoeligheid. Wat betreft bloeddruk of bloedvetten waren er geen significante verschillen.
Samenvatting
Voor de mentale prestaties bleek er dus een significante verbetering door resveratrol in alle cognitieve gebieden die door de onderzoekers werden onderzocht. De grootte van het waargenomen effect was relatief klein. De auteurs geven in dit verband aan dat ouderdomstudies hebben aangetoond dat bepaalde cognitieve gebieden jaarlijks met een snelheid van (0,02 standaarddeviaties) afnemen. Vanwege dit feit is de verbetering die in de studie werd gemeten, toch klinisch relevant, omdat resveratrol dit proces kan vertragen.Daarnaast zijn er aanwijzingen dat resveratrol de cellen insulinegevoeliger kan maken en daarmee de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 mogelijk kan vertragen.
De in de studie gebruikte dosis van 2 x 75 mg resveratrol per dag kan in deze hoeveelheid niet via een evenwichtige voeding worden opgenomen. De hoogste concentratie werd aangetroffen in druivenhuid met waarden van 50 tot 400 microgram (!) per gram druivenhuid. Voor rode wijn variëren de waarden, afhankelijk van de gebruikte druivensoorten, tussen 0,1 en 14 mg / L. De in de studie toegediende dosis resveratrol komt overeen met drie tot 27 liter rode wijn of ongeveer 50 kg druivenhuid – dagelijks! Dat is waarschijnlijk geen zo goed idee.
De auteurs benadrukken tenslotte nog eens dat 88% van de vrouwen die aan de studie deelnamen, aangaven dat ze waarschijnlijk na de studie door zouden gaan met de resveratrolsuppletie.
