Les interactions entre l'intestin et le cerveau, également appelées axe intestin-cerveau, représentent un domaine de recherche très intéressant de la médecine moderne. Il relie le système nerveux central (SNC) au système nerveux entérique (SNE). L'axe intestin-cerveau joue un rôle important dans la régulation des processus métaboliques, de la réponse immunitaire et même de la santé mentale.
C'est difficile à croire, mais alors que le cerveau possède environ 86 milliards de neurones, l'intestin est tout aussi complexe avec son système nerveux entérique (SNE) - composé d'environ 100 millions de neurones. Ce système nerveux agit de manière largement autonome, contrôle la digestion, traite les signaux et transmet les réflexes. Mais il interagit aussi continuellement avec le système nerveux central (SNC), ce qui souligne l'importance de l'intestin comme "deuxième cerveau" .
En plus de la densité neuronale, le SNE est étroitement lié au SNC par des messagers chimiques, des impulsions électriques et des cellules immunitaires. Ces réseaux influencent non seulement les processus physiologiques, mais aussi les états émotionnels et les fonctions cognitives. Il s'agit donc d'un domaine de recherche très passionnant, certes beaucoup mieux étudié qu'il ne l'était il y a dix ans. Cependant, il est encore considéré comme une "boîte noire" dans une large mesure et de nombreuses autres découvertes passionnantes nous attendent dans le cadre de la recherche sur ce lien, qui ont le potentiel de changer à la fois la médecine fondamentale et les approches thérapeutiques.
Quels sont les composants qui jouent un rôle dans l'axe intestin-cerveau?
Pour commencer, cet aperçu doit te donner une idée des composants de notre corps qui sont liés dans l'axe intestin-cerveau et qui ont donc une influence les uns sur les autres. C'est tout un orchestre de processus qui se forme ici et si l'un d'entre eux ne joue pas en rythme, cela peut avoir des répercussions sur l'ensemble de la pièce. Dans la suite du texte, nous parlerons plus en détail des différents joueurs.
Neurale Kommunikation
- Le nerf vague est le principal lien direct entre l'intestin et le cerveau. Il transmet des signaux dans les deux sens et influence entre autres la digestion, les émotions et le niveau de stress.
- Le système nerveux entérique, également appelé "cerveau intestinal", régule de manière autonome de nombreuses fonctions du tractus gastro-intestinal.
Microbiome et métabolites
- Les trillions de micro-organismes présents dans l'intestin (microbiome) produisent des neurotransmetteurs comme la sérotonine, la dopamine et le GABA, qui peuvent influencer directement le cerveau.
- Les acides gras à chaîne courte comme le butyrate, le propionate et l'acétate ont des effets immunomodulateurs et neuroprotecteurs.
Communication endocrine (hormonale)
- L'intestin produit des hormones comme la ghréline, la leptine et les peptides YY, qui influencent l'appétit, l'humeur et le métabolisme .
- L'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (axe HPA) réagit au stress et peut être affecté par l'inflammation ou la dysbiose intestinale .
Immunologische Interaktion
- L'intestin est doté d'environ 70 % du système immunitaire.
- Une barrière intestinale perturbée (leaky gut) peut déclencher des processus inflammatoires qui sont liés à des maladies neurologiques et psychiques.
Le nerf vague comme connexion principale
Le nerf Vagus est le nerf le plus long et peut-être le plus important de notre système nerveux autonome. Il relie le cerveau à presque tous les organes vitaux - du cœur aux poumons et aux intestins. Auparavant, le nerf vague était surtout étudié en neurologie et en cardiologie, mais il apparaît aujourd'hui de plus en plus clairement qu'il n'est pas seulement responsable du contrôle des organes, mais qu'il influence également notre humeur, notre système immunitaire et même les inflammations chroniques . Il n'est donc pas étonnant que le nerf vague fasse actuellement l'objet d'une attention considérable, tant dans le domaine scientifique que dans les médias.
Comment le nerf vague influence-t-il l'intestin?
Le nerf vague est la voie de communication directe entre l'intestin et le cerveau. Ses fibres transportent 80 % des signaux de l'intestin vers le cerveau - et seulement 20 % dans l'autre sens. Cela montre à quel point le cerveau est influencé par les informations provenant du tube digestif. Ces signaux régulent de nombreux processus:
Digestion et mouvement intestinal
Le nerf vague contrôle la mobilité de l'intestin en régulant le péristaltisme (les contractions rythmiques de l'intestin). S'il est affaibli, cela peut entraîner des problèmes digestifs comme la constipation, les ballonnements ou même le syndrome du côlon irritable (IBS, Inflammatory Bowel Disease) .
Inflammation et système immunitaire
Il active le réflexe cholinergique anti-inflammatoire, un système de protection de l'organisme contre les inflammations. Si ce mécanisme est perturbé, des inflammations chroniques peuvent apparaître et jouer un rôle dans la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou les maladies auto-immunes .
Influence sur l'humeur et le système nerveux
Le nerf vague influence la production de neurotransmetteurs comme la sérotonine, la dopamine et le GABA, qui sont importants pour notre humeur et nos performances intellectuelles. Une activité vagale perturbée est associée à la dépression, aux troubles anxieux et même aux maladies neurodégénératives comme la maladie de Parkinson .
Communication avec le microbiome
Les bactéries intestinales produisent des substances qui sont transmises au cerveau via le nerf vague. Une dysbiose (déséquilibre du microbiote) peut entraîner, par ce mécanisme, des dysfonctionnements cognitifs et émotionnels . La dysbiose est également l'une des 12 caractéristiques du vieillissement.
L'entraînement TENS est également une variante de la neuromodulation, qui fonctionne de manière similaire à la stimulation du nerf vague. Dans le cas de la stimulation du nerf vague, les électrodes sont toutefois plutôt placées au niveau de l'oreille, du cou ou du poignet.
Comment stimuler le nerf vague?
Le nerf vague étant si profondément impliqué dans de nombreux processus physiques, la recherche s'est intéressée de près aux formes de thérapie possibles. Certaines d'entre elles sont déjà officiellement autorisées ou font l'objet de tests cliniques. On résume également ce domaine à la neuromodulation , sur laquelle nous avons déjà écrit un article spécifique.
Stimulation du nerf vague (VNS) - Activation électrique du nerf
La stimulation du nerf vague (SNV) est une thérapie autorisée par la médecine. Le nerf est stimulé par des impulsions électriques, soit par un appareil implanté, soit par une méthode non invasive (par exemple par la région de l'oreille). Cette thérapie est utilisée dans les cas suivants:
- Epilepsie
- Therapieresistente Depressionen
- Cluster-Kopfschmerzen
- (Étudié pour) syndrome du côlon irritable & ; inflammation chronique
Thérapie polyvagale (théorie polyvagale de Stephen Porges)
Focalisée sur l'activation du "vagus ventral" pour réduire l'anxiété, les traumatismes et les troubles digestifs. Les techniques appliquées sont les exercices de respiration, la méditation, les exercices corporels et les points de pression.
Méthodes naturelles de stimulation du nerf vague
- Respiration profonde: Une expiration prolongée active le nerf parasympathique.
- L'exposition au froid: Les douches alternées ou les bains d'eau glacée augmentent l'activité vagale. C'est surtout le sportif de l'extrême Wim Hof qui a rendu cette pratique très connue et a écrit plusieurs livres à ce sujet.
- Chanter, fredonner, gargariser: Active le nerf vague via le larynx.
Pourquoi le nerf vague est-il si présent dans les médias en ce moment?
Le nerf vague fait actuellement l'objet de toutes les attentions, tant dans la recherche scientifique que dans la presse. Les raisons en sont multiples:
- Augmentation des maladies liées au stress : Le stress chronique et le burnout sont en augmentation dans le monde entier, et le nerf vague offre un moyen naturel d'apaiser le système nerveux.
- Nouvelles connaissances sur le traitement des inflammations chroniques : Des études montrent qu'une faible activité vagale est associée à une inflammation silencieuse (low-grade inflammation, ou inflammaging), qui joue un rôle dans les maladies auto-immunes, le diabète et les maladies cardiovasculaires.
- Tendance à l'optimisation de soi & ; Scène du biohacking: Dle nerf vague est célébré comme un "super nerf" - et des méthodes comme les techniques de respiration, les bains froids et l'alimentation et les exercices activant le nerf vague sont devenues des tendances populaires.
Le rôle du microbiome intestinal
Le microbiome intestinal, acteur clé de l'axe intestin-cerveau
Le microbiome intestinal - les trillions de bactéries, virus et champignons qui vivent dans notre intestin, a une influence directe sur la communication entre l'intestin et le cerveau. Ces micro-organismes produisent une multitude de neurotransmetteurs, d'hormones et de métabolitesqui communiquent avec le cerveau via le nerf Vagus, le système immunitaire et le système endocrinien .
Un microbiote sain favorise le bien-être mental, tandis qu'une dysbiose est associée à des maladies psychiques et neurologiques - peut donc avoir un impact sur l'humeur, le niveau de stress et même la concentration. De même, la prolifération de micro-organismes pathogènes tels que Candida ou SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) entraîne souvent des symptômes tels que des ballonnements, des diarrhées et des carences nutritionnelles. Quelles substances sont produites dans l'intestin, sur quoi ont-elles une influence et quelles bactéries jouent un rôle particulier dans ce processus ? Nous allons maintenant examiner ces questions de plus près.
Quelles sont les substances produites par le microbiome qui sont impliquées dans la communication intestin-cerveau?
La communication entre l'intestin et le cerveau se fait par trois mécanismes principaux:
1) Production de neurotransmetteurs et de neuromodulateurs
Certaines bactéries intestinales produisent directement des neurotransmetteursqui jouent un rôle central dans notre humeur, notre cognition et notre motilité intestinale. En font partie:
Serotonin (5-HT) – „Glückshormon“
- 90 % de la sérotonine dans le corps sont produits par des cellules entérochromaffines dans l'intestin, qui sont régulées par des bactéries intestinales.
- Bactéries productrices: Escherichia coli, Enterococcus, Streptococcus, Lactobacillus et Bifidobacterium.
- Fonction: Régule l'humeur, le sommeil, l'appétit et le mouvement intestinal.
- Effets de la dysbiose: Une carence en sérotonine peut être associée à la dépression, aux troubles anxieux et au syndrome du côlon irritable (SCI).
Dopamin – „Motivationshormon“
- Produite par Bacillus spp. et Escherichia coli.
- Fonction: Affecte la motivation, le système de récompense et le contrôle moteur.
- Les effets de la dysbiose: Le manque de dopamine est associé à la maladie de Parkinson, à la dépression et au TDAH.
GABA – „Entspannungshormon“
- Produite par Lactobacillus et Bifidobacterium.
- Fonction: A un effet inhibiteur sur le système nerveux, réduit le stress et l'anxiété.
- Effets de la dysbiose: Un faible taux de GABA est associé aux troubles anxieux et à la dépression.
L'acétylcholine - "l'hormone de l'apprentissage et de la mémoire"
- Produite par Lactobacillus spp.
- Fonction: Favorise les processus de mémorisation et régule le système nerveux autonome.
2) Production d'acides gras à chaîne courte
Les acides gras à chaîne courte sont des métabolites importants du microbiote, qui ont une influence directe sur le cerveau.
Butyrate (produit par Faecalibacterium prausnitzii, Roseburia et Eubacterium rectale). Elle a un effet anti-inflammatoire, protège la barrière intestinale et favorise la production du facteur de croissance cérébrale BDNF (important pour l'apprentissage & ; la mémoire).
Propionate & ; acétate binfluencent le métabolisme énergétique du cerveau.
3) Modulation du système immunitaire et des réactions inflammatoires
Le microbiome régule le système immunitaire via certaines substances et influence la barrière hémato-encéphalique ainsi que les processus inflammatoires:
Lipopolysaccharides (LPS) (de bactéries à Gram négatif comme Enterobacter et Escherichia coli)
- Peuvent endommager la barrière intestinale ("leaky gut") et déclencher des inflammations dans tout le corps.
- Dysbiose-Auswirkungen: L'inflammation chronique causée par les LPS a été associée à la dépression, aux troubles anxieux, à la maladie de Parkinson et à la maladie d'Alzheimer.
Métabolites du cryptophane (par ex. indole, kynurénine)
- Déterminent si le tryptophane est dégradé pour la sérotonine (bien) ou les kynurénines neurotoxiques (mal).
- Un métabolisme déséquilibré du tryptophane est associé à des troubles du sommeil, de la dépression et des troubles cognitifs
Hormones et neurotransmetteurs : le langage biochimique de l'intestin
L'intestin est un organe endocrinien central qui produit une multitude d'hormones qui non seulement régulent la digestion, mais influencent également la faim, la satiété, le métabolisme et même l'humeur. Via l'axe intestin-cerveau , ces hormones communiquent directement avec le cerveau et influencent notre comportement ainsi que les processus physiologiques dans tout le corps.
Hunger- und Sättigungshormone
L'intestin joue un rôle crucial dans la régulation de l'appétit:
La ghréline, l'hormone de la faim
- Produite dans l'estomac et l'intestin grêle, la ghréline augmente l'appétit en signalant au cerveau qu'il est temps de manger.
- Sun taux augmente avant un repas et diminue après la prise alimentaire.
peptide YY (PYY) - l'hormone de la satiété
- Sécrétée dans la partie inférieure de l'intestin grêle et dans la partie supérieure du gros intestin, elle signale au cerveau que l'apport alimentaire est suffisant.
- Il inhibe la vidange de l'estomac et réduit la sensation de faim.
Le glucagon-like peptide-1 (GLP-1) - le régulateur du métabolisme
- Il favorise la sécrétion d'insuline et inhibe la libération de glucagon, ce qui permet de réduire le taux de glucose sanguin .
- Ralentit la vidange gastrique pour une sensation de satiété plus durable.
- En raison de son action, le GLP-1 est un composant clé des médicaments modernes utilisés pour traiter le diabète, l'obésité et la résistance à l'insuline.
Cholecystokinin (CCK) - l'aide à la digestion
- La CCK est produite dans les cellules I de l'intestin grêle et joue un double rôle : elle stimule la libération d'enzymes digestives par le pancréas et favorise en même temps la sensation de satiété.
Verdauungsregulierende Hormone
En plus de contrôler l'appétit, l'intestin régule également de nombreux processus digestifs:
Gastrine sstimule la production d'acide gastrique afin de favoriser la digestion des protéines.
Sécrétine west libérée dans l'intestin grêle au contact du contenu acide de l'estomac et permet au pancréas de produire du bicarbonate pour neutraliser l'acidité gastrique.
Motilin rrégule ce que l'on appelle les Migrating Motor Complexes (MMC), des contractions rythmiques qui se produisent entre les repas et qui nettoient l'intestin. Cette fonction est actuellement au centre des recherches et joue un rôle particulier en cas de mauvaise colonisation et de syndrome du côlon irritable.
Hormones neuroactives
La relation étroite entre l'intestin et le cerveau est médiatisée par une série d'hormones neuroactives:
Sérotonine - l'hormone du bonheur
- Environ 90 % de la sérotonine totale ne sont pas produits dans le cerveau, mais dans l'intestin.
- Elle contrôle la motilité intestinale, mais influence aussi le système nerveux central et donc l'humeur.
- Une production perturbée de sérotonine est associée au syndrome du côlon irritable, à la dépression et aux troubles anxieux.
Cortisol (influencé indirectement par les bactéries intestinales)
- Bien que le cortisol soit produit dans les glandes surrénales, le microbiote intestinal contrôle indirectement la réponse au stress via l'axe HPA, les neurotransmetteurs et le système immunitaire. Une flore intestinale saine peut aider à amortir les pics de cortisol, à réduire l'inflammation et à augmenter la résistance au stress - une clé importante pour l'équilibre mental et physique.
Le système immunitaire et la communication entre l'intestin et le cerveau
Environ 70 % de toutes les cellules immunitaires se trouvent dans l'intestin, où elles travaillent en interaction extrêmement sensible avec le microbiome. Si cet équilibre est perturbé, les conséquences peuvent être fatales : Les substances inflammatoires de l'intestin passent dans le sang et influencent directement le cerveau
Mais comment le système immunitaire agit-il exactement sur l'axe intestin-cerveau ? Et comment peut-on réduire de manière ciblée les inflammations afin de protéger non seulement l'intestin, mais aussi le cerveau?
La barrière intestinale - tes défenses immunitaires sur la ligne de front
La muqueuse intestinale est la première couche de protection contre les envahisseurs indésirables. Elle décide quelles substances peuvent passer dans le sang.
Les jonctions serrées sont de minuscules protéines qui maintiennent les cellules intestinales ensemble comme une barrière - mais en cas d'inflammation ou de dysbiose, elles peuvent devenir perméables.
"Leaky Gut" (intestin perméable) se produit lorsque des toxines, des particules alimentaires non digérées ou des composants bactériens (par ex. Lipopolysaccharides, LPS) traversent la paroi intestinale et passent dans le sang, déclenchant une réaction immunitaire.
L'inflammation, une menace silencieuse pour le cerveau
Lorsque le système immunitaire est déséquilibré, il sécrète des cytokines pro-inflammatoires:
- Interleukin-6
- Tumornekrosefaktor-alpha
- Interleukin-1β
Ces messagers chimiques peuvent passer dans la circulation sanguine et déclencher des inflammations dans le cerveau. Les taux de cytokines chroniquement élevés sont directement liés à la dépression, aux troubles anxieux, à la maladie d'Alzheimer et de Parkinson.
La barrière hémato-encéphalique - quand le système immunitaire attaque le cerveau
La barrière hémato-encéphalique (BHS) protège le cerveau des substances toxiques - mais une réponse immunitaire perturbée peut la rendre plus perméable. Les cellules immunitaires et les substances inflammatoires peuvent ainsi pénétrer dans le cerveau et y endommager les cellules nerveuses. Ceci est soupçonné d'être impliqué dans le développement de maladies neurodégénératives comme la maladie d'Alzheimer et la sclérose en plaques (SEP).
Comment apaiser ton système immunitaire via l'intestin?
Lorsqu'une réponse immunitaire hyperactive attaque le cerveau, la meilleure stratégie consiste à rééquilibrer le système immunitaire en stabilisant la flore intestinale et en prenant des mesures anti-inflammatoires.
Renforcer la barrière intestinale
Les fibres (prébiotiques) des légumes, des légumineuses et des céréales complètes favorisent les bactéries intestinales saines et protègent la muqueuse intestinale. Glutamine & ; Zinc réparer les jonctions serrées endommagées et réduire la perméabilité intestinale.
Entzündungsreaktionen senken
Les acides gras oméga-3 (poisson, graines de lin, algues) ont un fort effet anti-inflammatoire. Les polyphénols - un sous-groupe de substances végétales secondaires (baies, thé vert, curcuma, chocolat noir) réduisent la production d'IL-6 et de TNF-α.
Probiotiques & ; les aliments fermentés (choucroute, yaourt, kimchi) favorisent les bactéries intestinales anti-inflammatoires.
Immunomodulation par le nerf vague
Les exercices de respiration, la méditation et l'exposition au froid activent le "réflexe cholinergique anti-inflammatoire", qui réduit systématiquement l'inflammation. Le nerf vague régule la sécrétion de neurotransmetteurs anti-inflammatoires et agit directement sur le système immunitaire.
Conclusion - Axe intestin-cerveau
L'axe intestin-cerveau est un champ de recherche passionnant qui va bien au-delà de la digestion - il influence notre système immunitaire, notre humeur et nos performances intellectuelles. De nouvelles connaissances sur le microbiome et des approches innovantes telles que la nutrition personnalisée et la stimulation du nerf vague pourraient ouvrir de nouvelles voies à l'avenir pour promouvoir la santé.
Certains points restent cependant encore obscurs, et la science n'en est qu'à ses débuts lorsqu'il s'agit de comprendre pleinement les mécanismes complexes en jeu. Ce qui est déjà certain, c'est qu'un intestin sain contribue bien plus au bien-être qu'on ne l'a longtemps cru - et pourrait être la clé de nouvelles possibilités de prévention et de traitement.
